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2025医疗卫生医疗卫生考试试题:ACEI降压药(6.21)

2025-06-21  | 

【每日一练】2025医疗卫生事业单位考试试题:ACEI降压药(6.21)。更多招考资讯,备考干货,笔试资料,辅导课程,时政资料,欢迎关注金标尺教育获取。

代表药:卡托普利

基本药理作用:

1.抑制RAAS系统

①阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),减少其强烈的血管收缩和醛固酮分泌作用,从而扩张血管、降低血压

②同时减少缓激肽降解,增强其舒血管效应(但导致干咳副作用)

2.靶器官保护:

①心脏:延缓心肌重构,改善心功能,降低心衰患者死亡率

②肾脏:降低肾小球内压,减少蛋白尿(如糖尿病肾病),延缓肾功能恶化

③血管:抑制动脉粥样硬化进展,稳定斑块

临床核心优势

 

适用人群

获益机制

高血压伴糖尿病

唯一可减少尿蛋白的降压药,改善胰岛素敏感性

慢性心力衰竭

降低心脏前后负荷,减少心肌细胞凋亡,提高生存率

心肌梗死后

抑制心室重构,预防再梗死

慢性肾病/蛋白尿

降低肾小球高压,延缓eGFR下降(血肌酐≤265μmol/L可用)

禁忌症:

①双侧肾动脉狭窄的患者

②孕妇

【经典例题】

糖尿病肾病合并高血压的首选药是(  )。

A. 氢氯噻嗪

B. 硝苯地平

C. 卡托普利

D. 普萘洛尔

【金标尺答案】C。解析:本题考查药理学-ACEI降压药。

ACEI通过抑制肾素-血管紧张素系统(RAAS),降低肾小球内压,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,卡托普利作为ACEI代表药物是标准选择,而且卡托普利是目前唯一被FDA批准用于糖尿病肾病的降压药。

故本题答案为C。

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