2025医疗卫生医疗卫生考试试题：抗菌药物的作用机制（7.26）

1.抑制细菌细胞壁合成：青霉素类、头孢菌素类、万古霉素等通过抑制细胞壁的合成而发挥作用。β-内酰胺类抗生素青霉素与头孢菌素抗菌作用机制主要是阻碍了肽聚糖的交叉联结，导致细菌细胞壁缺损，丧失屏障作用，使细菌细胞肿胀、变形、破裂而死亡。

口诀：青头万臂。

2.改变胞质膜的通透性—多黏菌素、两性霉素B。

口诀：两性莫多粘。

3.抑制细菌核酸的合成

（1）抗叶酸代谢：磺胺类与 PABA 结构相似，与 PABA 竞争二氢蝶酸合酶，影响细菌体内的叶酸代谢，由于叶酸缺乏，细菌体内核苷酸合成受阻，导致细菌生长繁殖不能进行。

口诀：家养遍地叶酸黄。

（2）喹诺酮类抑制细菌DNA回旋酶，从而抑制细菌的DNA复制产生杀菌作用；利福平特异性地抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶，阻碍mRNA的合成而杀灭细菌。

口诀：承诺扶贫做核酸。

4.抑制细菌蛋白质合成

（1）能与细菌核蛋白体50S亚基结合：氯霉素、林可霉素和大环内酯类抗生素（红霉素等）。

（2）能与核蛋白体 30S 亚基结合、四环素、氨基糖苷类抗生素（链霉素等）。

【单选题】喹诺酮类药物抗菌作用的机制是（  ）。

A.稳定溶酶体膜

B.抑制DNA的合成

C.抑制细菌细胞壁的合成

D.改变菌膜通透性

答案&解析

【金标尺答案】B。解析：本题考查药理学-抗菌药物的作用机制。

DNA回旋酶具有水解ATP和使双链DNA断裂及重新连接的活性，并催化双链DNA形成双螺旋，对DNA的复制、转录、整合及表达具有十分重要的作用。喹诺酮类药物抑制细菌的DNA回旋酶而发挥抗菌作用。

故本题答案为B。